Corriger une déviation de cloison pour mieux respirer par le nez
La septoplastie est une chirurgie fonctionnelle visant à remodeler la cloison nasale lorsqu'une déviation entretient une obstruction nasale. Cette page suit la fiche nationale CNP-ORL 2024.
La chirurgie corrige la déformation de cloison responsable d'une obstruction nasale persistante.
Le résultat dépend du type et de l'importance de la déviation anatomique observée.
• Obstruction nasale persistante attribuée à une déviation septale.
• Gêne respiratoire non suffisamment améliorée par le traitement médical.
• Éventuelle déformation externe associée du nez selon les cas.
• Bilan ORL et imagerie compatibles avec un geste septal.
• Traitements en cours, en particulier aspirine et anticoagulants.
• Allergies, notamment médicamenteuses, et antécédent d'asthme.
• Antécédents opératoires ou anesthésiques.
• Examens disponibles, dont scanner si réalisé.
La septoplastie est réalisée sous anesthésie générale avec consultation d'anesthésie préopératoire.
Le geste est en général intranasal, sans cicatrice externe.
Des plaques de silicone peuvent être mis en place puis retirés secondairement.
Examen ORL, évaluation fonctionnelle et discussion de l'indication opératoire.
Consultation d'anesthésie, adaptation des traitements et consignes préopératoires.
Remodelage de la cloison par voie intranasale sous contrôle chirurgical.
Soins locaux, contrôle de cicatrisation et évaluation de l'amélioration respiratoire.
Meilleure perméabilité nasale et confort respiratoire au quotidien.
Un résultat partiel peut persister selon l'anatomie et d'autres causes associées d'obstruction.
Infection post-opératoire possible, saignement nasal parfois nécessitant un méchage hémostatique.
Un trouble transitoire de sensibilité des dents supérieures peut être observé.
Perforation septale, croûtes, sifflement, petites épistaxis, adhérences intranasales et obstruction résiduelle.
Fuite de liquide céphalo-rachidien avec risque de méningite/abcès, fistule bucco-nasale, troubles de l'odorat.
Optimisation médicale, traitement des facteurs muqueux, ou association à une turbinoplastie selon le bilan.
Auteur : Dr Quentin Lisan
Cette page est informative, basée sur la fiche CNP-ORL 2024, et ne remplace pas une consultation médicale individualisée. Prendre rendez-vous.